Это только одна из "детских" проблем Израиля
Петр ЛЮКИМСОН
Какие бы страсти ни сотрясали страну, 1 сентября на календаре всегда означает, что летние каникулы закончились, и в школах и детских садах начался учебный год. И хотя эпидемия коронавируса, похоже, осталась позади, и почти весь прошлый год учебные заведения работали нормально, педагоги, психологи и врачи говорят о том, что некоторые ее последствия ощущаются до сих пор и в обозримом будущем нам от них не избавиться. Нескольким таким проблемам мы решили посвятить эти заметки.
Начнем с дисрексии – под этим словом медики понимают различные нарушения аппетита, от его исчезновения до, напротив, неконтролируемого обжорства. Хотя с начала пандемии прошло два с половиной года, очередь на лечение расстройств аппетита у подростков и детей в больнице "Шиба", выросшая в 2020 году почти втрое, ничуть не уменьшается. Госпитализации дожидаются несколько десятков подростков, в основном, девочек. И ждать им, как минимум, несколько месяцев. Их родители, конечно, могут обратиться в частные клиники, но, во-первых, это очень дорого, а во-вторых, и там в последний год наблюдался дефицит мест.
— Моей дочери скоро 14 лет, и мы на себе познали все ужасы дисрексии, которая невероятно трудно поддается лечению, — рассказал нашему корреспонденту Александр К. – Наши трудности начались с того, что из-за карантинных ограничений мы решили отказаться от празднования бат-мицвы Анечки в банкетном зале, о котором она так мечтала. В седьмом классе она перешла в новую школу, ей было очень трудно приспособиться к новым условиям и обучению, значительная часть которого в тот период еще происходила дистанционно.
В результате Аня стала запираться в комнате и заниматься спортом. Родители поначалу считали это вполне нормальным. Тревогу забили только тогда, когда дочь часами просиживала в своей комнате, все время проводила перед компьютером, одновременно крутя педали велотренажера, и в результате сильно похудела. Она крайне неохотно ходила в школу, где почти не общалась с одноклассниками, а когда родители направились с девочкой психологу, тот констатировал, что у нее депрессия, развившаяся на фоне дисрексии. Или наоборот – Александр уже точно не помнит.
По совету психолога родители Ани обратились в государственную клинику, занимающуюся подобными проблемами, но так не было мест. Они попробовали заставить Аню прекратить столь частые тренировки, убрали из ее комнаты велотренажер, и тогда она стала есть еще меньше, чем раньше. Наконец, они обратились к частному диетологу и психиатру, тщательно следовали их советам, но лечение продвигалось крайне медленно – прошло больше полугода, прежде чем она стала прибавлять в весе, регулярно ходить в школу и нормально общаться. Но несколько месяцев назад наступило ухудшение: девочка снова начала терять в весе, отказываться от пищи, и стало ясно, что домашнего лечения недостаточно. Нужна госпитализация, а мест в больнице как не было, так и нет. Хорошо, что в Гуш-Дане открыли дневной стационар для таких подростков, работающий пять дней в неделю.
О том, что дисрексия стала в последнее время весьма распространенным явлением, говорят почти все детские психиатры страны. Больничная касса "Маккаби" совместно с институтом KI провела совместное исследование, чтобы выяснить масштабы этого явления, и результаты оказались неутешительными. Исследователи проанализировали более 200 тысяч историй болезни подростков в возрасте от 12 до 18 лет и выявили значительное увеличение психиатрических диагнозов после начала эпидемии коронавируса. Помимо депрессии, тревожности и стресса, самая серьезная проблема — дисрексия. Количество таких диагнозов подскочило на 55%, а среди девушек – на 67%.
По словам директора департамента психического здоровья больничной кассы "Маккаби" доктора Гилада Бондхаймера, расстройства аппетита среди других психологических проблем наиболее опасны, потому что носят очень стойкий характер. По оценкам специалистов, треть пациентов выздоравливают, треть становятся хроническими больными, а состояние одной трети врачи характеризуют как промежуточное. С началом эпидемии коронавируса резко увеличилось число детей, которые доходят до такой стадии анорексии, что оказываются в буквальном смысле слова на грани жизни и смерти, им требуется постоянное наблюдение. Заметно выросло и число подростков, страдающих тяжелой степенью ожирения. И это другая, тоже очень большая проблема, даже если непосредственной угрозы для жизни таких детей в обозримом будущем нет.
* * *
Ну, а директора школ не скрывают опасений перед продолжением начавшейся еще в прошлом учебном году волне насилия среди детей и подростков, а также резкого роста числа учеников с различными психологическими проблемами. Опрос, проведенный среди школьных советников по воспитанию, показал, что в 2020/21 учебном году многие учащиеся обращались за помощью в связи с тяжелым душевным состоянием, одиночеством и трудностями в учебе. Нередко они сообщали о приступах паники и проблемах в семье. После возвращения к нормальному формату учебы количество подобных обращений начало снижаться. Например, число учащихся, страдающих от одиночества, снизилось с 58 до 22%, а число одолеваемых приступами страха — с 55 до 42%. Вместе с тем школьники стали чаще жаловаться на то, что ощущают себя в опасности: этот показатель вырос с 18% процентов в позапрошлом до 24% в прошлом году. В качестве опасности называется курение, употребление алкоголя и наркотиков, физическое и словесное насилие. Заметно увеличилось и количество попыток самоубийств среди подростков.
Эти ощущения подкрепляются конкретными цифрами. Количество курящих подростков в возрасте 15-17 лет сегодня составляет 23,6%, в то время как в 2019 году 17,7%. 52,7% пристрастившихся к сигаретам подростков сообщили, что им чаще стала предоставляться возможность покурить с товарищами. 31,4% стало легче добывать курево, 17,8% объяснили, что курение помогает им бороться с напряжением.
Как выяснилось, время, проведенное в карантине, оказало пролонгированное негативное воздействие на социальные навыки, психологическую устойчивость, способности к усвоению нового учебного материала и т.д. Безусловно, все это со временем восстанавливается, и за минувший год многие учащиеся пришли в себя. Многие — но все же не все, и, видимо, и в этом учебном году почти в каждом классе будет несколько учеников, все еще затрудняющихся с возвращением к нормальному ритму и формату учебы.
Профессор университета имени Бар-Илана Йоси Арэль-Фиш провел исследование среди учащихся 11-12 классов. В ноябре минувшего года его результаты были представлены комиссии кнессета по вопросам образования. Исследование показало, что если в 2019 году довольны жизнью были 41% подростов, то в 2021 – только 28%. В 2019 году в безопасности ощущали себя 76% старшеклассников, а в 2021 году – 67%. Пострадала и связь подростков с родителями.
По словам директоров и учителей, в первый посткоронный учебный год заметно вырос уровень агрессии школьников по отношению друг к другу, причем как в начальной школе, так и в средних и старших классах, и есть опасения, что в новом учебном году эта тенденция сохранится. Одновременно резко вырос и уровень насилия учеников по отношению к педагогам: согласно последним внутренним опросам, более 50% учителей столкнулись в прошлом году, как минимум, со словесной агрессией, а почти каждый пятый — и с физической. Школьники за время дистанционного обучения явно перестали чувствовать дистанцию между собой и педагогами, и возвращение их к прежним, докоронным границам происходит крайне медленно.
Впрочем, Рам Коэн, директор тель-авивской школы "Тихонет", еще несколько месяцев назад заявил, что считает разговоры об увеличившейся агрессии подростков надуманными, а насилие в школах — второстепенной проблемой. В действительности, считает Коэн, школьники вернулись к занятиям "погасшими", печальными, без всякого желания добиться успехов в учебе.
— В отличие от других, я не вижу, чтобы подростки больше досаждали друг другу, – говорит Коэн. – Я даже отмечаю некоторое снижение агрессии. Я вижу, что либидо учащихся снизилось, их половые инстинкты притупились. Школьники меньше заняты ухаживаниями, они реже стали влюбляться. Они заняты выживанием и пытаются понять, что им делать с самими собой. Снижение либидо проявляется и в утрате интереса к учебе. Я бы сказал, что подросткам сейчас не хватает естественной, здоровой, позитивной агрессивности.
Что ж, пройдет не так уж много времени – и мы узнаем, кто прав в этом споре.
[nn]
