Где водится эта особо опасная бактерия?
Д-р Михаэль САНДЛЕР
Легионелла – бактерия-сапрофит, вызывающая респираторные заболевания, то есть болезни дыхательных путей. Существует два наиболее распространенных патологических результата заражения этой бактерией: понтиакская лихорадка, которая часто не диагностируется, так как имеет схожие симптомы с гриппом; и болезнь легионеров, особая форма пневмонии с уровнем смертности до 15% и больше. Легионелла выбирает для поражения, прежде всего, ткани, насыщенные влагой. Страдают больше других пожилые люди с хроническими неинфекционными заболеваниями, лица с хроническими заболеваниями дыхательных путей и пр. Известно, что в 14% случаев легионелла вызывает грипп и ОРЗ, а в 2% случаев является причиной хронического бронхита.
Этот микроб обычно обитает в воде и высеивается из жидкости кондиционеров, систем охлаждения бойлеров, душевных установок, оборудования для респираторной терапии. Легионелла может распространяться через в различные устройства для распыления воды (душевые разбрызгиватели и падающий поток воды в плавательных бассейнах, ванны гидромассажа, устройства для увлажнения воздуха и простые распылители, джакузи, русские паровые бани и пр.).
Основные пути передачи легионеллеза – воздушно-капельный и воздушно-пылевой (старые кондиционеры, ультразвуковые увлажнители, канальные парогенераторы, комнатные увлажнители, УФ облучатели воздушных камер). Единственным типом увлажнителя, дающим гарантию защиты от легионеллы, по мнению специалистов, является парогенератор в турецкой сауне.
По рекомендации эпидемиологов, в качестве профилактики легионеллеза необходимо использовать очищенную и обеззараженную воду, уменьшение скорости водопотока и исключение возможных локальных турбулентностей в системе водоснабжения, исключение в водоснабжении оборотной воды и использование мало летучих биоцидов. Министерство здравоохранения регулярно осуществляет надзор за водными системами в учреждениях и на предприятиях.
Число зарегистрированных случаев заболевания в Израиле в период с 2018 по 2022 год колебалось от 90 до примерно 150 в год.
Населению рекомендуется: после длительного отсутствия в собственном доме или квартире, перед употреблением, смыть горячую и холодную воду в течение получаса из каждого крана до получения стабильной температуры и прозрачности. Рекомендуется также держаться подальше от кранов, распылителей, фонтанов для красоты, чтобы не вдыхать брызги, которые могут содержать бактерии, периодически очищать или менять душевую сетку в кабинах купания. Специалистам, ответственным за очистку и обеззараживание воды в общественных зданиях и больницах и в медучреждениях, для профилактики легионеллеза необходимо придерживаться соответствующих инструкций Минздрава. При появлении у больных таких признаков респираторных инфекций, как постоянный кашель, головные боли, слабость и пр., необходимо немедленно обращаться за консультацией и медицинской помощью к семейному врачу.
Автор – врач-превентолог
