Почему сдержанность в деликатном вопросе бьет по здоровью
Селена КАЦ
В израильской культуре слово “ипук” означает благородную сдержанность, самообладание и умение держать себя в руках. Большинству наших читателей оно знакомо по временам, когда политики призывали не отвечать на теракты и обстрелы, проявляя сдержанность. Тогда наш главред Владимир Плетинский написал памфлет под заголовком "Как ипукнется, так и откликнется". Но сегодня мы поговорим не о военном или политическом аспекте этого слова, которое многие считают слишком высоким "штилем", чтобы говорить о столь низменной материи, речь о которой пойдет ниже.
Итак, сдержанность. Существуют ситуации, когда эта культурная добродетель превращается в медицинскую проблему. Да-да, вы, кажется, догадались, я пишу о естественном процессе испускания газов, попытки сдержать который могут дорого обойтись организму.
Музейный этикет, светский раут, деловое совещание или романтическое свидание — социальные нормы требуют от нас жесткого контроля над собственным телом. Однако гастроэнтерологи и проктологи единодушны: наше тело не приспособлено к роли герметичного контейнера под давлением.
Подписывайтесь на телеграм-канал журнала "ИсраГео"!
МНЕНИЕ МЕДИКОВ: ФИЗИКА ПРОТИВ ЭТИКЕТА
Среднестатистический здоровый человек производит от 0, 5 до 2 литров газа в день, который выводится наружу в среднем от 10 до 20 раз за сутки. Это абсолютно нормальный побочный продукт расщепления пищи бактериями в кишечнике, а также результат банального заглатывания воздуха при еде или разговоре.
Когда включается “ипук” и волевым усилием сжимается сфинктер, газы никуда не исчезают. Профессор Клэр Коллинз, признанный австралийский эксперт в области питания и диетологии из Университета Ньюкасла, предупреждает: сдерживание фривольного позыва запускает процесс обратного давления. Возникает феномен, который в физике назвали бы избыточным давлением в замкнутой системе.
Чем же чреват регулярный и длительный “ипук” с точки зрения доказательной медицины?
Аутоинтоксикация и дыхание с “секретом”: если газ долго заблокирован в прямой кишке, его часть через кишечную стенку реабсорбируется — то есть всасывается обратно в кровеносную систему. С током крови эти газы (включая сероводород) доходят до легких и… выводятся из организма при выдохе. Врачи констатируют: постоянное сдерживание газов гарантированно портит свежесть дыхания.
Растяжение стенок кишечника и атония: регулярное скопление газов под давлением растягивает мышечный слой толстой кишки. Со временем это может привести к снижению ее тонуса (атонии), ухудшению перистальтики и, как следствие, к хроническим запорам.
Риск дивертикулеза: избыточное внутреннее давление способно спровоцировать появление дивертикулов — небольших мешковидных выпячиваний на стенках кишечника. Если в эти “карманы” попадают частицы пищи, начинается воспаление (дивертикулит), требующее серьезного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.
Болевой синдром и ложная тревога: скопившийся газ вызывает сильное вздутие (метеоризм), спазмы и резкие колики. Известны случаи, когда пациенты вызывали скорую помощь, подозревая у себя острый аппендицит или сердечный приступ, тогда как причиной мучительной боли был заблокированный пузырь воздуха в изгибе ободочной кишки.
ИСКУССТВО ПРОФИЛАКТИКИ: КОГДА "ИПУК" НЕИЗБЕЖЕН
Хотя гастроэнтерологи и выступают за свободный вывод газов, они реалисты и понимают, что существуют ситуации, когда это абсолютно неприемлемо. Будь то авиаперелет, премьера в театре или торжественный светский раут, никто не хочет оказаться в центре деликатного скандала. В таких случаях стратегия сдерживания должна уступить место стратегии профилактики.
Врачи настоятельно рекомендуют ограничить или полностью исключить прием пищи за 2–3 часа до таких мероприятий. Это простое правило "голодного окна" позволяет минимизировать объем активных процессов пищеварения в кишечнике к моменту начала события. Нет еды — нет активного расщепления бактериями, а значит, и объемы вырабатываемого газа будут минимальными.
Кроме того, за сутки до важного события стоит исключить из рациона продукты-лидеры по газообразованию: бобовые, все виды капусты, газированные напитки и продукты с высоким содержанием сахара. Такой комплексный подход позволяет значительно снизить вероятность возникновения неловких позывов и провести время спокойно, не подвергая организм стрессу длительного сдерживания.
ЗОЛОТАЯ СЕРЕДИНА МЕЖДУ ПРИЛИЧИЕМ И ЗДОРОВЬЕМ
Ни один врач не призывает к полному отказу от хороших манер в общественных местах. Но медицинский консенсус требует изменить отношение к этой проблеме. Кишечные газы — это не признак плохой сборки организма, а маркер активной работы микробиома. Попытка полностью подавить этот процесс — это война против собственной физиологии.
Если вы чувствуете, что организму требуется деликатная разрядка, медики рекомендуют отказаться от идеи тотального “ипука”. Гораздо разумнее и полезнее для здоровья извиниться, выйти в уборную, коридор или на свежий воздух и позволить природе взять свое.
В конце концов, социальную неловкость можно пережить за минуту, а лечение воспаленного кишечника затянется на месяцы.
