Несколько лет тому назад, когда в Европе сократили вакцинацию от дифтерии, сразу же заболело этой инфекцией около 120 тысяч детей, из которых около 6 тысяч умерло. А с прекращением прививочной кампании от кори в Англии, ею заболело 1,5 тысяч детей
Д-р Михаэль САНДЛЕР, врач-превентолог
В конце апреля в Израиле отмечали Всемирный день иммунизации. Целью этой масштабной акции являлось привлечение внимания населения к проблеме вакцинации, а также разъяснение доступным языком всех связанных с ней вопросов.
Кто должен быть вакцинирован, когда именно, зачем и чем я рискую ? Как оказалось, не стоит забывать давние времена, когда в бывшем СССР всех в обязательном порядке собирали на прививку: "Ну, подумаешь, укол?"… Инфекционные заболевания в высокоразвитых странах, как будто бы, истреблены, и люди, в основном, умирают от хронических неинфекционных заболеваний (рака, сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета и др.).
Но это только "как будто бы". На самом деле, угроза вспышки инфекционных заболеваний всегда существует, и до сих пор, люди с ослабленным иммунитетом, туристы, сексуально-активная молодежь и старики подвержены риску заразиться не только старыми, но и новыми инфекциями. Но больше всего специалистов волнуют дети.
Существуют, по меньшей мере, четыре причины, по которым надо делать прививки малышам:
• Малыши очень уязвимы, а значит, нуждаются в защите, особенно если речь идет об инфекционных болезнях, которые могут привести к серьезным последствиям. Возможности современной медицины не безграничны. Например, более чем пятидесятилетняя история существования антибиотиков доказала, что они не всегда помогают вылечить болезни, а при заболеваниях, вызванных вирусами, не помогают вовсе.
• Прививки, которые делают нашим детям, совсем не такие, какие делали нам! Вакцинология (наука о прививках) не стоит на месте и за последние двадцать лет многого достигла. Например, большинство известных нам с детства вакцин теперь облегчены, то есть избавлены от компонентов, которые могут вызвать нежелательные реакции.
• Современный календарь прививок гораздо шире, чем раньше, а объединение различных вакцин в одну упрощает процедуру.
• Появляются новые вакцины, которые помогают защитить малышей от многих серьезных болезней, справиться с которыми раньше не получалось.
Казалось бы, какие вопросы? Есть вакцины и, значит, есть возможность защитить наших детей. Но, мало чему из достижений мировой цивилизации так не повезло с людской благодарностью, как прививкам от инфекционных болезней. Во многих странах возникло антипрививочное движение и сформировалась "антипрививочная журналистика", а, некоторые люди до сих пор боятся прививок. В печати появились высказывания о том, что можно без ущерба для здоровья прожить и без прививок.
Но ученые утверждают: если перестать вакцинировать детское население, вернутся эпидемии, если не всех болезней, то очень многих. И вернутся они в таком масштабе, что мало не покажется. Легкие «симптомы» таких возвращений уже имели место в последние годы, когда в некоторых странах решили, что уже можно «расслабиться»…
Несколько лет тому назад, когда в Европе сократили вакцинацию от дифтерии, сразу же заболело этой инфекцией около 120 тыс. детей, из которых около 6 тыс. умерло. А с прекращением прививочной кампании от кори в Англии, ею заболело 1,5 тыс. детей. И это еще «цветочки», но по ним вполне можно представить, какие могут быть «ягодки», если «расслабиться» на полную катушку.
Можно вспомнить, как в Чечне, лидеры которой не разменивались на какие-то там прививки, в начале 90-х годов случилась вспышка полиомиелита, и огромное число детей стали инвалидами. Только благодаря прививкам к 80-м годам прошлого столетия заболеваемость дифтерией в Европе была снижена в 300 раз, коклюшем – в 400 раз, корью – в 80 раз, полиомиелитом – в тысячу раз. После вспышки гепатита в начале 90-х годов, его начали прививать и снизили заболеваемость в 20 раз.
Единственная болезнь, которая, кажется, ликвидирована на планете Земля, — это натуральная оспа. Но именно оспенные прививки были недостаточно безопасны, давали много тяжелых осложнений, и нынешний страх перед прививками во многом базируется на воспоминаниях об издержках борьбы с оспой. Что же до прочих инфекционных болезней, то здесь степень опасности совершено иная, хотя абсолютной безопасности нет нигде, и единичные случаи поствакцинальных осложнений встречаются и в нашей стране. Конечно, для мамы, чей ребенок получил осложнение, совсем не интересно, что он – один из тысяч. Она желала бы видеть своего ребенка здоровым, крепким и успешным.
И здесь уже многое зависит от качества вакцины, физиологических особенностей организма ребенка, его состояния здоровья и квалификации специалистов, делающих прививку. Сам прививочный материал, получаемый в Израиле из-за границы, проходит жесткую проверку на соответствие международным стандартам и требованиям Всемирной организации здравоохранения. Но "антипрививочники" не сдаются. Сейчас в Интернете наблюдается настоящая экспансия антипрививочных веб-страниц. И не только на медицинских, но и на политических и религиозных сайтах.
Антипрививочные группы даже объединились в "Европейский Форум антипрививочной бдительности". Они возмущаются каждым случаем поствакцинальных осложнений и требуют наказания врача за это, но почему-то не требуют наказания тех "специалистов", которые пропагандировали отказ от прививок кори, а значит, стали виновниками вспышки этого серьезного заболевания в некоторых странах Европы. Антипрививочное движение не является научным направлением медицины.
Идеология борьбы с вакцинацией декларируется рядом личностей, использующих неформальные методы рекламы собственного парамедицинского бизнеса. Они утверждают, что "вакцинация является грубым насилием над природой, провокатором диабета первого типа, рассеянного склероза, разрушителем естественного иммунитета человека".
Никто не отрицает, что вакцинация дает кратковременное ослабление иммунитета. У многих детей можно видеть реакцию на введение в организм чужеродного белка, составляющего основу прививки. Зато ребенок становится защищенным от тяжелого инфекционного заболевания, грозящего осложнениями и его существованию вообще. Кроме того, непривитый ребенок не только сам может заболеть, но и представляет опасность для других детей.
Когда же 95% детей вацинированы от какого-то инфекционного заболевания, вспышка эпидемии этой инфекции становится не возможной. Вот почему лет двадцать тому назад, когда в соседней с Израилем Иордании заболела полиомиелитом большая группа детей, в нашей стране такая беда не случилась. Но никакой "обязаловки" в Израиле не существует, и, даже непривитого ребенока принимают у нас в детский сад и школу. Государство рассчитывает на высокую санитарную культуру граждан и это обеспечивает наш успех.
От прививки родители, конечно, могут отказаться. Но лучше все-таки этого не делать, а действовать разумно: если у ребенка температура или, например, понос, -попросить медиков прививку отложить. Только в особых случаях – уместен медицинский отвод прививки. Но это бывает исключительно редко.
Вспышка коронавирусной инфекции принесла с собой страх и неуверенность. Между тем, ВОЗ рекомендует проводить рутинную вакцинацию детского населения по графику, даже при подъеме заболеваемости "короной" в период пандемии Covid-19. За последний год в стране не было отмечено свидетельств, указывающих на рост риска для вакцинации. Особенно важно получить все запланированные вакцины детям при рождении и в первые два года жизни.
Минздрав Израиля подчеркнул, что что любые перерывы в работе услуг иммунизации детского населения, даже на короткий период, создает немедленный риск заболеваний, которые предупреждаются вакцинацией. Дополнительное количество восприимчивых людей, добавляемое к тем, кто уже восприимчив, создает риск защиты для сообщества и повышает вероятность вспышек заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.
В настоящее время разрабатывается вакцина от Covid-19 специально для детей. Более ста вакцин проходят в настоящее время клинические испытания и доклиническую оценку. Наибольшего успеха достигла фирма Phaizer. Конечно, в недалеком будущем эта вакцина будет использоваться во врачебной практике. Но пока её "штурмуют" и оговаривают со всех сторон "антипрививочники".
Минздрав Израиля никогда не пойдет на безрассудную вакцинацию детского населения. Только после тщательного анализа и проверки новая вакцина войдет в медицинскую практику в нашей стране. И запугивающие утверждения о массовой смерти детей или разрушении систем их иммунологической защиты в будущем выглядят, по меньшей мере, "безграмотной пугалкой".
В Израиле функционирует свой, несколько отличный от других стран, Календарь прививок, а вакцинацию малышей, в основном, проводят на Станции здоровья семьи ("Типат Халав") по месту жительства. Кроме традиционных прививок от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, свинки и краснухи, в Календарь прививок вошла вакцинация от вируса гепатита, гемофильной инфекции и др. Наука не стоит на месте. Уже на пути к внедрению новые прививки, которые спасут от страшных заболеваний тысячи детей.
Быть здоровым — не только право, но и обязанность каждого человека. Ответственное отношение к своему здоровью зависит от нас самих. Привит, значит, защищен сам и защищены ваши близкие.
