Острая аллергическая реакция: быстрая помощь спасла пациенту жизнь
В минувшие выходные 64-летний мужчина обратился в отделение неотложной медицинской помощи (МАЛЬРАД) медицинского центра «Рээм» больничной кассы «Меухедет» в Реховоте с жалобами на тяжёлую аллергическую реакцию. После еды у него появилась обширная сыпь и произошло опасное снижение уровня кислорода в крови (сатурации).
Медсестра этого отделенияРима Гринберг сразу распознала анафилаксию — тяжёлую, опасную для жизни аллергическую реакцию. Ещё до прибытия врача она оказала пациенту экстренную помощь: ввела адреналин и подключила кислород. Это позволило стабилизировать его состояние до перевода в отделение интенсивной терапии.
Случай произошёл ранним вечером, ещё до официального начала работы МАЛЬРАДа и до прибытия на место всего медицинского персонала. Мужчина поступил в отделение с сильной сыпью по всему телу, выраженным отёком лица и губ и серьёзным затруднением дыхания. В разговоре с ним выяснилось, что за несколько часов до этого мужчина ел в одном из торговых центров города и впервые в жизни попробовал салат с киноа. Вскоре после этого у него началась аллергическая реакция, которая быстро усиливалась.
Рима Гринберг сразу оценила серьёзность состояния пациента. Первичная проверка показала, что всего за одну минуту сатурация быстро снизилась до 89%. При этом дыхательные пути мужчины сильно отекли,и ему приходилось прилагать значительные усилия, чтобы дышать. Для сравнения: у здорового человека нормальный уровень сатурации составляет 95–100%, а показатель ниже 92% считается опасным и требует неотложной медицинской помощи.
Подписывайтесь на телеграм-канал журнала "ИсраГео"!
Рима немедленно приняла решение действовать. Она перевела пациента в процедурный кабинет, подключила кислород и сразу сделала внутримышечную инъекцию адреналина, чтобы остановить аллергическую реакцию. Параллельно она вызвала бригаду интенсивной терапии МАДА.
«В самый разгар подготовки к открытию МАЛЬРАДа к нам пришла супружеская пара. Муж жаловался на серьёзное затруднение дыхания, — вспоминает медсестра, — и после проверкисатурациия увидела, что она резко падаетпрямо на глазах. Я поняла, что нельзя ждать ни минуты, потому что состояние будет только ухудшаться, сразу отвела его в процедурный кабинет и подключила к кислороду.
Несмотря на то, что врача на смене ещё не было, я действовала в рамках своих полномочий дипломированной медсестры в экстренной ситуации и сразу сделала пациенту инъекцию адреналина. Вся кожа у него была красной, всё тело сильно чесалось, губы опухли. А когда я попросила его открыть рот, чтобы проверить дыхательные пути, то была потрясена: язык настолько сильно распух, что буквально превратился в шар.
Мне было ясно, что его жизнь находится под угрозой. К счастью, уже через несколько минут после введения адреналина сатурация повысилась, а состояние стабилизировалось до прибытия бригады интенсивной терапии».
Благодаря быстро оказанной помощи состояние пациента значительно улучшилось. Основные показатели организма — артериальное давление, пульс и сатурация — вернулись к норме. Мужчина снова смог самостоятельно дышать и до самой госпитализации больше не нуждался в респираторной поддержке.
Во время беседы выяснилось, что пациент и его жена не являются членами больничной кассы «Меухедет» и просто обратились в центр из-за серьёзного затруднения дыхания. Несмотря на это, мужчина получил необходимую медицинскую помощь, которая спасла ему жизнь. После прибытия бригады интенсивной терапии МАДА пациента доставили в больницу для дальнейшего наблюдения и лечения. На момент госпитализации он находился в полном сознании, а его состояние было стабильным.
