Материнство после сорока лет увеличивает шанс женщины стать долгожительницей. Таким волшебным образом действуют эстрогены – женские половые гормоны, выработка которых увеличивается в несколько раз
Д-р Михаэль САНДЛЕР, врач-превентолог
Термин "планирование семьи" возник в 60-х годах прошлого века, когда демографы забили тревогу, наблюдая за статистикой рождаемости населения в различных странах. Репродуктивные установки людей оказались под влиянием моды, политики, запретов и т.д., и сразу же обнаружились "перекосы" в рождении детей, и отношении к их количеству в семье.
"Планирование семьи" сразу предполагало рождение детей по желанию, а не по случаю, а, значит, рациональное регулирование этого процесса. И, самое главное, "планирование семьи" ставило задачу предупреждения нежелательной и непланируемой беременности, и появление на свет здорового ребенка. Если говорить о беременности вообще, то она может произойти у женщины детородного возраста и в 15, и в 45 лет. А, если говорить о статистически достоверном течении "здоровой беременности", то пределы возраста здесь ограничены.
По мнению современных врачей, оптимальный возраст для рождения ребенка у каждой женщины свой. Хотя, конечно, есть некий общий возрастной диапазон, который можно считать наилучшим для деторождения. Раньше им считали начальную часть половой зрелости, то есть период с 20 до 25 лет, на первое место, ставя фактор биологического здоровья. Но вряд ли можно однозначно определить, на какие годы приходится его расцвет.
Здоровье не складывается из отдельных статических компонентов: хорошие яичники, хорошая шейка матки и так далее. Да и кто сказал, что почки, к примеру, у всех здоровее в 20 лет, а не в 30? Здесь есть более важный момент. В 20 лет у женщины действительно молодой организм, но это не значит, что она биологически созрела для деторождения. Это сложный процесс, включающий много факторов. И один из них состоит в том, что женщина должна почувствовать желание родить ребенка. Когда-то первые роды в 26 лет считались поздними. Со временем, "старородящими" стали называть тех, кому было за 28. Сейчас большинство врачей склонны относить к этой категории тех, кому за 30, и применять более "гуманный" термин – "возрастные роженицы". И уже раздаются голоса, что нужно привыкать к тому, что критическую границу придется отодвигать к 40 годам — такова жизнь.
Специалисты говорят не о девяти месяцах беременности, а о двенадцати, имея в виду подготовку к беременности, как минимум, за три месяца до планируемой даты зачатия. Врачи, прежде всего, предлагают супружеской паре пройти медицинское обследование и добросовестно пролечиться. Второй, крайне важный момент, — "привести себя в порядок", а значит, нормализовать свой вес. Показателем уровня полноты служит индекс массы тела. Он определяется по следующий формуле: вес (в кг) делиться на рост (в м) в квадрате. Следовательно, при росте 1,7 и весе в 70 кг индекс BMI равен 24,2.
Идеальным, исходным показателем для начала беременности является BMI от 18.5 до 25. Но это вовсе не значит, что женщины с большим, или меньшим показателем BMI не могут забеременеть, или не могут вынашивать ребенка. Просто, по исходному показателю BMI врачи будут рекомендовать женщинам набрать тот, или иной максимальный вес в первый, второй и третий семестр беременности.
Как оказалось, при подготовке к беременности лучше не экспериментировать с "диетами", ибо соблюдение многих из них ведёт к нарушению гормонального баланса. К тому же, если процесс похудения не контролирует врач, или диетолог, истощается запас витаминов, минеральных солей и других важных компонентов, необходимых для нормального зачатия и вынашивания ребенка. Женщине, поставившей перед собой цель родить здорового ребенка, нужно пересмотреть свое отношение к пищевым приоритетам в пользу сбалансированного питания.
В период подготовки к беременности, и в течение первых трёх ее месяцев следует принимать фолиевую кислоту в таблетках. Особенно это важно для женщин, длительно принимавших гормональные контрацептивы, переживших серьёзный стресс, курящих сигареты или имеющих наследственную предрасположенность к рождению детей с аномалиями развития. Для успешного протекания будущей беременности специалисты советуют не забывать и о витамине B12, участвующем в формировании нервной системы плода и в развитии тканей из белков.
Для нормального развития костей и зубов беременной и её будущего ребёнка важен также кальций. Количество кальция, рекомендуемое женщинам в период подготовки к беременности – 1000-1200 мг кальция в день, что можно получить из 4-5 порций молочных продуктов (смотрите группы продуктов питания ниже). Рекомендуется выбирать молочные продукты, обогащенные кальцием, но с низким содержанием жира (до 5% жира). Много кальция и в обогащенном кальцием соевом молоке, в листовой зелени, сардинах и тхине.
Безусловно, будущие родители должны отказаться от курения и регулярного употребления алкоголя и лёгких наркотиков. Для тех, кто еще не посещает фитнес-клуб, плавательный бассейн, тренажерный зал или, как минимум, не делает по утрам зарядку, подготовка к беременности — идеальное время изменить свое отношение к физическим нагрузкам.
Важной рекомендацией следует считать антистрессовое поведение. Для каждой супружеской пары врачи, наверняка, могут дать свои, конкретные советы, связанные с особенностью их стиля жизни. И всех, без исключения беременных, особенно перешедших возрастную границу 35 лет, касаются внешне простые, но жизненно важные советы специалистов:
- Не ведите себя так, словно вам все нипочем. Беременность — очень серьезное дело, она должна подчинить себе всю остальную вашу жизнь. Ограничивайте свои нагрузки на работе и дома. Принимайте любую помощь, которую вам предлагают.
- Во время обеденного перерыва и вернувшись домой после работы первым делом пристройтесь так, чтобы ноги были подняты повыше. Как минимум положите их на сиденье стула той же высоты, что и ваш. Если есть возможность полулежать в удобном кресле, приподняв ноги — используйте ее.
- Ограничьте свои развлечения, хождение в гости и прочее — лучше пораньше ложитесь спать. Особенно это важно, если вам каждое утро — на работу.
- Как можно раньше переходите на свободную одежду. Даже если живот пока не заметен — очень важно, чтобы тесная одежда не мешала циркуляции крови. Откажитесь от высоких каблуков — для беременных это не только вредно, но и опасно. После долгого сидения на работе, в автомобиле, у экрана компьютера или телевизора — стоит немного погулять или сделать несколько простых гимнастических упражнений. Хорошей тренировкой для вен служит упражнение, имитирующее движение при работе на ножной швейной машине (попеременный подъём пяток и носков).
- Стоит использовать любую возможность в течение дня принять душ. Вода должна быть тёплой, а не холодной. Можно освежиться, просто промокнув кожу влажным полотенцем или салфеткой.
- Не отдыхайте на берегу моря в солнечные часы и постоянно восполняйте потерю жидкости. Обычно человек в течение дня должен пить от 1,5 до 2-х литров. Беременной рекомендуется прибавить к этой норме ещё 0,5 литра, если женщина привыкла много пить. Лишняя жидкость тоже не нужна организму. Она ведёт к оттёкам и гидроинтоксикации.
- Носите солнцезащитные очки и солнцезащитную одежду из тонкой натуральной ткани (лучше из хлопка).
- Ограничивайте свои разговоры по мобильному телефону и беспроводному телефону, не ставьте их на подзарядку и не кладите рядом с местом своего ночного отдыха.
- Согласуйте с лечащим врачом схему и дозы приема препаратов, которые были назначены вам до беременности, в связи с различными хроническими заболеваниями.
В Израиле мужчины и женщины становятся родителями все позже и позже. Хотя с возрастом, как было отмечено выше, возрастают риски врожденных дефектов у детей и нейропсихиатрические расстройства. С другой стороны, материнство после сорока лет увеличивает шанс женщины стать долгожительницей. Таким волшебным образом действуют эстрогены – женские половые гормоны, выработка которых увеличивается в несколько раз.
Климакс у женщин, ставших мамами в зрелом возрасте, может наступить позднее. А воспитание малыша дает уникальную возможность превратиться из женщины средних лет в молодую маму. Так что, в конечном итоге, выбор – за женщиной. Но только с возрастом ответственность за здоровое вынашивание беременности возрастает в несколько раз и ответственность эта падает не столько на врачей, сколько на саму беременную. Об этом не следует забывать!
