В последние недели минздраву удалось мобилизовать различные структуры на войну, которая разворачивается на наших глазах, и после резкого замедления темпов вакцинации мы наблюдаем заметный подъем. Мы решили рассказать о нескольких фронтах борьбы за формирование коллективного иммунитета от коронавируса
Сигаль БЕН-ДАВИД, Илана ШТОТЛАНД, Петр ЛЮКИМСОН
ФРОНТ ПЕРВЫЙ: БОРЬБА МЕЖДУ ПРАВДОЙ И ЛОЖЬЮ
Не секрет, что с начала эпидемии в социальных сетях и электронных СМИ стали распространяться фейковые статьи и заметки о коронавирусе. На первом этапе они сводились к тому, что никакой эпидемии нет, а есть заговор "мирового правительства" с целью "поставить человечество на колени", оставить людей без работы, лишить уверенности в завтрашнем дне, научить довольствоваться малым, а тем временем новая интеллектуальная и финансовая элита будет по-прежнему наслаждаться жизнью. Одна из версий гласила, что заговор инициирован Биньямином Нетаниягу, чтобы избежать суда.
Но когда, наконец, появилась вакцина от коронавируса, интернет захлестнул поток "научных статей", интервью с "известными врачами", "секретные документы" и т.д., в которых утверждалось, что вакцина не прошла должную проверку, что она опасна для здоровья, влияет на половую и репродуктивную функцию, влечет осложнения, которые могут проявиться через год и позже, и прочие ужастики. Все это, безусловно, оказало влияние на все без исключения группы населения. Для борьбы с огромным потоком ложной информации в минздраве был создан специальный штаб по борьбе с фейками и повышению мотивации населения к вакцинации. Возглавила его замначальника отдела пропаганды и международных отношений ведомства Эйнав Шимрон-Гринбойм.
— На самом деле речь идет не о новом, а скорее хорошо знакомом нам явлении, — говорит г-жа Шимрон-Гринбойм. — Противники вакцинации есть во всем мире, и Израиль не исключение. Они выступают против любых видов прививок, включая прививки против полиомиелита, кори и других инфекционных заболеваний. Их цель — отговорить людей прививаться. Многие выступают также против приема лекарственных препаратов. Мы ведем с ними борьбу денно и нощно, действуя по двум направлениям: во-первых, предоставляя людям правдивую информацию и разъясняя важность вакцинации; во-вторых, отслеживая лживые публикации в соцсетях и по возможности их пресекая. При этом мы работаем в тесной связке с профсоюзом врачей и представителями "Фейсбука" и "Гугла" в Израиле. Наша работа сосредоточилась в основном на трех секторах населениях: арабском, ультрарелигиозном и выходцах из СССР-СНГ.
Группа по борьбе с фейковыми новостями ведет круглосуточный мониторинг интернета семь дней в неделю. Когда мы наталкиваемся на откровенную ложь или фальшивку, например, на "секретный документ" FDA об опасности вакцины, сообщаем об этом администрации "Фейсбука" и "Гугла" и добиваемся того, чтобы ее заблокировали, поскольку распространение заведомо ложной информации запрещено уставом этих компаний. Иногда мы обращаемся в полицию. Например, когда антипрививочники призвали сторонников записываться в очередь на вакцинацию и не являться, чтобы привести к уничтожению тысяч доз вакцины. С "Телеграм" работать куда сложнее, поскольку руководство этой сети отказывается от общения, но и здесь у нас есть определенные успехи.
Эйнав Шимрон-Гринбойм подчеркивает, что они не работают с убежденными противниками прививки — с ними говорить бесполезно. Все усилия штаба направлены на сомневающихся, а таких, к сожалению, немало. По данным минздрава, 30% из тех, кто не желает вакцинироваться, опасаются побочных воздействий (большую часть этой группы составляют женщины). 15% не уверены в эффективности вакцины и считают прививку бесполезной. 10% не прививаются, думая, что уже переболели коронавирусом, но бессимптомно. Еще 10% просто не верят. Ни во что — ни в коронавирус, ни в то, что вакцина может от него защитить. 3% опасаются, что вакцина повлияет на детородную функцию, еще 3% — отдаленных последствий. Остальные — те самые фанатичные антипрививочники, до которых достучаться невозможно, а также представители другой, тоже немаленькой группы, живущей под лозунгом "Со мной этого не случится!"
— Поначалу заметную часть противников вакцинации составляли члены ультраортодоксальной общины, — рассказывает советник минздрава по работе с харедим Ави Блюменталь. — Причем подавляющее большинство таковых отнюдь не отнесешь к классическим антипрививочникам, хотя есть и такие. Скорее дело заключалось в том, что к ним просочилась и заставила насторожиться информация, распространяемая светскими противниками прививки. Прибавьте к этому негативное отношение ряда авторитетных раввинов к указаниям минздрава. Поэтому мы организовали серию встреч между высококвалифицированными и уважаемыми в ультраортодоксальной среде врачами и главами хасидских дворов. Не скажу, что они проходили с одинаковым успехом. Например, гурские хасиды сразу выразили готовность выполнять указания минздрава, а с бельзскими возникла проблема.
— Каковы были основные возражения харедим против прививки?
— Давайте сначала скажем о нынешней ситуации: в ультрарелигиозном сообществе уже сложился широкий консенсус за вакцинацию. Но наступление фейков продолжается и идет по двум основным каналам — через "Фейсбук" и "Вотсап", которыми сегодня, вопреки распространенному мнению, пользуются многие ультраортодоксы. Так, некий учащийся иешивы открыл в "Вотсапе" группу, активно размещал там материалы о вреде прививок и приобрел тысячи сторонников. Мы пригласили этого ешиботника на беседу и представили ему все материалы о вакцине. Через три часа он — не без боя — поменял мнение на противоположное. Это, безусловно, большой успех!
Могу привести несколько фейков. Например, в харедимном сегменте интернета широкое распространение получил пост, в котором утверждалось, что именно после вакцинации резко выросла заболеваемость и смертность от коронавируса, а значит, прививки убивают. Кроме того, недавно в религиозных районах Иерусалима и Бейт-Шемеша расклеили "пашквиль", от имени известных раввинов призывающий ни в коем случае не идти на прививку, — в то время как указанные раввины как раз поддержали вакцинацию. Мы ночью на эти "пашквили" наклеили другие — с призывом не верить лжи. Еще одна успешная акция антипрививочников заключалась в создании телефонной линии "Мегилот ле-геула", на которой в автоматическом режиме транслировалась информация против прививок.
Главной нашей проблемой в ультраортодоксальном секторе, безусловно, стала молодежь. Ее не на шутку напугали слухи о том, что вакцина отрицательно влияет на детородную функцию, и среди харедимных юношей и девушек, особенно среди девушек, стало распространяться мнение, что лучше переболеть, чем привиться.
— И что вы ему противопоставили?
— Во-первых, распространили автоматическое телефонное сообщение от имени признанных в общине гинекологов. Во-вторых, подготовили материалы о том, как тяжело перенесли коронавирус некоторые женщины из ультраортодоксальной среды. Очень активно включилась в эту работу рабанит Лея Колодецки — дочь рава Каневского. К ней подключился ряд видных раввинов и популярных на харедимной улице журналистов. И сегодня можно говорить о переломе в отношении к вакцине представителей всех возрастных групп ультраортодоксов.
С не меньшими трудностями пришлось столкнуться арабской группе по борьбе с фэйками, возглавляемой Сюзан Маджауи. По словам Сюзан, значительная часть жителей сектора младше 35 лет — а они составляют 69% арабского населения страны — оказалась под влиянием СМИ и социальных сетей арабских стран, которые захлестнул девятый вал антипрививочных настроений. Когда минздрав стал активно пропагандировать вакцинацию в секторе, СМИ ряда упомянутых стран запустили дезинформацию о том, что с помощью вакцинации Израиль пытается нанести удар по рождаемости среди арабов, сделав молодежь бесплодной. Затем появилась "утка", согласно которой евреи использую для вакцинации арабов прививки с просроченным сроком годности, и это опасно для жизни. Как следствие, если среди пожилого населения и людей средних лет в секторе доля привившихся в середине февраля составляла свыше 75%, то среди лиц до 35 лет — менее 25%, а в бедуинских населенных пунктах этот показатель составлял 13%.
Но и здесь ситуация начинает заметно меняться. Сюзан Маджауи рассказывает, что помимо пресс-релизов, разоблачающих фейки, она убедила молодого врача-гинеколога принять участие в видеоролике на арабском языке с призывом прививаться. Такие же ролики были сняты с известными спортсменами, а сейчас к борьбе за вакцинацию подключились и шейхи, которые посвящают этому вопросу пятничные проповеди в мечетях.
* * *
На "русской" улице, как известно, причиной антипрививочных настроений стали многочисленные посты в социальных сетях и российские телеканалы, усиленно распространявшие слухи о том, вакцина "Pfizer" является непроверенной и опасной для жизни, что она создана американцами, чтобы "чипировать" население и т.д. В качестве ответной акции минздрав перевел всю информацию о вакцине на русский язык, а также распространил "Открытое письмо", которое подписали 130 видных русскоязычных врачей, среди которых — профессора, зав. отделениями больниц, ведущие специалисты в области инфекционных болезней.
В письме говорится:
"Широко распространено мнение о том, что коронавирус якобы не опасен для молодых людей без предыдущих заболеваний, которые здоровы и поэтому не должны вакцинироваться. Это — ошибка. Заболевание может поразить каждого. Лучше защищаться, чем сожалеть. Болезнь постоянно ставит в тупик медиков и ученых. Ее действие не до конца расшифровано, на нее до сих пор нет доказанного и эффективного лекарственного ответа. Более того, у нас недостаточно данных о долгосрочных побочных эффектах у выздоравливающих пациентов.
Высказываются опасения, что долгосрочные последствия вакцинации не проверены. Так, например, в контексте производства избыточных антител в крови для борьбы с вирусом приводится феномен, называемый "антителозависимое усиление инфекции" (ADE — Antibody-Dependent Enhancement) — возможная реакция, которая изредка происходит после прививок от других болезней. Однако до сих пор, после вакцинации примерно 100 миллионов человек во всем мире, не было выявлено ни одного из ужасающих побочных эффектов, о которых говорят распространители лживой информации.
Еще одно часто повторяющееся утверждение касается страха пагубного влияния вакцин на репродуктивную систему человека. Это мнение абсолютно неверно. На самом деле, все наоборот: именно заражение коронавирусом может нанести ущерб фертильности мужчин и женщин, о чем в настоящее время уже поступают подтверждения со всего мира. В случае беременных очевидно, что заболевание носит тяжелый характер и может поставить под угрозу жизнь как матери, так и плода. Женщинам, кормящим материнским молоком, важно учесть, что вакцина остается в организме не дольше 24 часов и попадает в мышцы, а не в грудное молоко (за исключением антител, вырабатываемых организмом, которые могут защитить здоровье новорожденного). Поэтому сегодня рекомендуется вакцинировать как беременных, так и кормящих матерей.
Помимо подобных околонаучных утверждений есть еще одно часто повторяемое мнение, согласно которому высокая мотивация ускоренной вакцинации израильского населения имеет, в основном, политический характер. Мы, нижеподписавшиеся, придерживаемся самых разных политических взглядов. Все мы заявляем, что оправданием быстрой и широкой кампании вакцинации является желание искоренить эпидемию и как можно быстрее вернуться к повседневной жизни на основе общественной солидарности и взаимной ответственности".
Наконец, Евгений Мерзон, Натан Тимкин, Анна Глухова и еще целый ряд известных в русскоязычной среде врачей активно выступили в русскоязычных электронных СМИ, а также опубликовали видеоролики. Остается надеяться, что все это принесет результат, но на начало второй декады февраля самую большую долю невакцинированных составляли именно выходцы из СССР-СНГ.
ФРОНТ ВТОРОЙ: УЛИЦА, УЛИЦА, УЛИЦА РОДНАЯ…
Недавно к кампании по поощрению вакцинации среди населения и, прежде всего, молодежи подключились местные власти различных городов страны.
Застрельщиком в этой области выступил Холон, который открыл специально для молодежи старше 16 лет два пункта вакцинации при отделениях больничных кассах "Маккаби" и "Меухедет", расположенных в разных концах города. Идея кампании принадлежала мэру Моти Сасону, который не скрывал обеспокоенности тем, что уровень заболеваемости в Холоне один из самых высоких среди светских городов страны, а темпы вакцинации, особенно среди молодежи, — одни из самых низких. Оба пункта работают в излюбленное молодежью время — с восьми до одиннадцати вечера и, по сути, представляют собой дискотеки, на которых работают два популярных израильских диск-жокея Шахар Коэн и Омер Фашрель. Конечно, танцевать на дискотеках приходится с соблюдением социальной дистанции, но это не отменяет царящей на прививочных пунктах фестивальной атмосферы. В принципе, прийти сюда и сделать прививку может любой, не только подростки: никакой предварительной записи не требуется. Но подростки должны принести разрешение на прививку, подписанное кем-то из родителей.
Кстати, в минздраве говорят, что сотрудникам отдела по разъяснительной работе пришлось приложить немало усилий, чтобы убедить родителей дать такое разрешение.
Столь же креативно работает в эти дни и мэрия Иерусалима. Помните строчки Сергея Михалкова "Если только кто бы знал бы, что билеты на футбол я охотно променял бы на добавочный укол"? Так вот, в Иерусалиме ученикам 10-12 классов ничего менять не надо: после первой же прививки они получают в подарок билет на футбольный матч с участием иерусалимского "Бейтара". А среди подростков арабского сектора прививка означает получение билета лотереи, в которой разыгрываются таблеты, смартфоны и прочая техника. Кроме того, в столице, как и в Холоне, на прививочных пунктах звучит музыка и время от времени появляются известные спортсмены, которые раздают автографы.
Но в лидеры по темпам вакцинации в предпоследнюю неделю февраля вырвался Бней-Брак. Мы уже рассказывали о том, что в этом городе каждому привившемуся выдавали порцию чолнта и булочку. Это частично помогло. Но после того, как мэрия Бней-Брака договорилась с несколькими пиццериями, и каждый после прививки мог получить бесплатно пиццу на всю семью, народ валом повалил на прививочные пункты — пиццерии едва успевали справляться с навалившейся на них работой. Точно так же решили поощрить прививающихся в Тель-Авиве, где после прививки каждый получал бесплатную порцию кнафе — арабской сладости из особого теста и козьего сыра.
В Хайфе общегородская прививочная станция создана в Центре конгрессов, и народ широко оповестили, что туда для прохождения прививки явятся футболисты хайфского баскетбольного клуба "Маккаби".
Наконец, недавно к кампании по поощрению прививок подключились все молодежные движения страны. Организация "Бней-Акива", к примеру, объявила, что каждое отделение, в котором охват вакцинации составит 100%, получит специальный приз. Уже сейчас есть немало отделений движения, в которых этот показатель достиг 90%.
Скаутское движение "а-Цофим" ведет кампанию за вакцинацию всех 12 тысяч своих членов старше 16 лет. Одновременно скауты распространяют в различных городах листовки и наклейки с призывом к населению вакцинироваться.
Любопытную инициативу выдвинуло бат-ямское подразделение движения "Ноар овед вэ ломед": вожатая Шани Сендер создала своего рода "прививочный патруль" из ребят 14-16 лет, который появляется в местах скопления молодежи с плакатами, призывающими вакцинироваться, и пытается убедить сверстников в необходимости прививки. К сожалению, патрульным уже не раз пришлось столкнуться с агрессией со стороны сверстников и взрослых, которые называют их провокаторами, а тех, кто занимается вакцинацией, — нацистами.
О существовании подобных патрулей в столице мы узнали из звонка нашей читательницы, которую трудно отнести к сторонникам вакцинации.
— Тут прямо у меня под окнами группа юнцов призывает в мегафон всех жителей делать прививки. Да-да, те самые, которые убивают! — сказала она. — Скажите, они имеют на это право? Я могу позвонить в полицию и пожаловаться на то, что меня принуждают к прививке, нарушая мой покой и общественный порядок?!
Что на это можно было ответить? Видимо, в минздраве правы: есть люди, которых переубедить невозможно. И все же что-то в стране явно меняется к лучшему. Еще немного — и мы перейдем отметку в 5 миллионов вакцинированных.
Читайте в тему:
* * *
На прошлой недели Израиль потрясли две истории, связанные с пропагандой, которую ведут в социальных сетях противники вакцинации.
В центре первой из них — смерть от коронавируса 32-летней Оснат Бен-Шитрит, которая находилась на 30 неделе беременности пятым ребенком. Деверь молодой женщины, основатель одного из сообществ антипрививочников в "Фейсбуке", в интервью радиостанции "Кан-11" сообщил, что после смерти Оснат закрыл группу. "Когда это случается с вами, вы понимаете, что ошибались", — сказал он и призвал тех, кто до сих пор не сделал прививку, больше не откладывать. По словам родственников, Оснат под влиянием деверя отказывалась сделать прививку и оттягивала визит в больницу. Когда женщину доставили в приемное отделение "Адасса Эйн-Керем", ее состояние было уже критическим. Ей сделали кесарево сечение, но спасти плод не удалось.
Второй случай, вызвавший бурное обсуждение, — госпитализация 11-летней девочки. Ее отец рассказал журналистам, что среди ночи услышал крик дочери:
"Папа, я не могу дышать!"
Пульсоксиметр показал, что уровень сатурации у нее опустился до 78. В больнице выяснилось, что у девочки пневмония, развившаяся в результате коронавирусной инфекции. Мать девочки долгое время не хотела делать прививку, считая, что она ей не нужна. В своем "Фейсбуке" она писала, что не является антипрививочницей, но считает, что прививаться или нет — личное дело каждого. Сама она сделала прививку, когда уже, по всей видимости, заразилась. В настоящий момент ее состояние оценивается врачами как средней тяжести. Заразился и отец, но он переносит болезнь легко.
Родители девочки призвали всех израильтян пройти вакцинацию. Впрочем, призыв, кажется, запоздал: по сообщению минздрава, ближайшие недели Израиль получит последние партии вакцины компании "Pfizer" — примерно миллион доз, которые в первую очередь будут использованы для вакцинации тех, кто уже сделал первую прививку. Больничные кассы получили распоряжение начать подготовку к использованию вакцины "Moderna". Как сообщают информированные источники, сначала ее будут получать переболевшие коронавирусом, а также жители ПА, работающие в Израиле. Вакцина "Moderna" подобно вакцине "Pfizer", вводится в два этапа, однако перенесшим коронавирус рекомендуется лишь одна доза.
Тем временем минздрав опубликовал отчет эпидемиологического отдела об эффективности вакцины от коронавируса "Pfizer". В документе приведен сравнительный анализ риска развития заболевания у людей, вакцинированных двумя дозами вакцины, по сравнению с теми, которые не были вакцинированы вообще. Как указывается, через 14 дней после введения второй дозы вакцины "Pfizer" достигается 95,8% эффективности в профилактике заражения коронавирусом; 98% эффективности в предотвращении заболевания; 98,9% эффективности в предотвращении госпитализации; 99,2% эффективности в предотвращении тяжелого течения болезни; 98,2% эффективности в предотвращении летального исхода.
* * *
Между тем борьба между сторонниками и противниками вакцинации продолжается. Так, члены Ассоциации мелких предпринимателей подверглись массовой обструкции в социальных сетях за то, что подписали призыв к населению вакцинироваться и обязались разместить соответствующий плакат при входе в свои бизнесы, включая тренажерные залы. Противники прививок заявили, что с тем же успехом они могли потребовать от людей, не желающих принимать участие "в нацистских экспериментах", надеть желтые звезды, и призвали бойкотировать бизнесы, дискриминирующие невакцинированных.
Во вторник, 22 февраля, Кнессет утвердил к первому чтению закон, позволяющий передавать минпросу и местным органам власти информацию о не прошедших вакцинацию или получивших только первую дозу вакцины. Одновременно минздрав начал продвигать законопроект, обязывающий работников туристической сферы и спортивных залов привиться от коронавируса. В законопроекте предусмотрена альтернатива вакцинации: не сделавшие прививку работники будут обязаны раз в несколько дней делать тест на коронавирус.
* * *
Смертность в январе 2021 года была на 14% выше, чем в январе 2020 года, — такие данные содержатся в опубликованном на днях отчете ЦСБ Израиля. В январе 2021-го умерли 5233 израильтянина, у 1459 (28%) из них была диагностирована коронавирусная болезнь. В январе 2020-го, когда коронавирус еще не был занесен в страну, умерли 4584 израильтян. Как отмечают в ЦСБ, за последние годы только в январе 2017 года относительная смертность в Израиле была выше, чем в январе 2021-го. В целом, говорится в отчете, эпидемия коронавируса привела к заметному росту смертности в Израиле, независимо от того, был ли COVID-19 единственной и главной причиной смерти человека.
Заметим, при этом значительно сократилась смертность от гриппа — благодаря масочному режиму мы на сей раз смогли избежать традиционной осенне-зимней эпидемии.
* * *
Из Египта в сектор Газы доставлены 20 тысяч доз российской вакцины "Спутник V", которые пожертвовали Объединенные Арабские Эмираты. Кто будет привит в Газе в первую очередь, неизвестно. Ранее представитель минздрава сектора Маджди Шахир сообщил, что в первой половине недели лишь около 7000 жителей сектора записались в очередь на прививку "Спутником V".
В публикации использованы материалы газеты "Маарив"
[nn]
